Sodyum İodoasetat İle Oluşturulan Osteoartritisin Sağaltımında Trombositten Zengin Plazmanın Etkinliğinin Histopatolojik Ve Üç Boyutlu Tomografi İle İzlenmesi: Deneysel Rat Modeli

DSpace Home
→
Tez
→
Doktora
→
View Item

dc.contributor.advisor	BELGE, Ali
dc.contributor.author	UÇMAN AKGÜN, Gizem
dc.date.accessioned	2025-03-27T12:42:35Z
dc.date.available	2025-03-27T12:42:35Z
dc.date.issued	2025-03-27
dc.date.submitted	2025-02-06
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11607/5326
dc.description.abstract	Amaç: Bu çalışmada, trombositten zengin plazmanın ratlarda diz ekleminde deneysel olarak oluşturulan osteoartritisin sağaltımındaki etkinliğinin araştırlması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Araştırma, 24 adet Sprague-Dawley cinsi erkek rat üzerinde yürütüldü. Genel anestezi altında ratların sağ diz eklemleri içine 50 mikrolitre serum fizyolojik içerisinde 3 mg dozunda uygulanan monosodyum iyodoasetat (MIA) ile osteoartritis oluşturuldu. 60. günde osteofitlerin varlığı, lokalizasyonu; subkondral kemikte kistik değişim, skleroz; artiküler kemikte lizis ve eklem içi yumuşak doku varlığı 2 boyutlu tomografi görüntüleri üzerinde değerlendirildi. Kemik hacmi, doku hacmi, yüzdelik kemik hacmi, trabeküler kalınlık, trabeküler seperasyon ve kemik yüzey alanı 3 boyutlu tomografi görüntüleri üzerinde belirlendi. Histopatolojik incelemede, kriter olarak belirlenen ödem, kanama, hücre, fibrozis ve proliferasyon bulguları incelendi. Bulgular: İntraartiküler monosodyum iyodoasetat enjeksiyonu klinik olarak spontan harekette azalma ve yürüyüşte değişikliğe yol açmıştır. BT görüntülerinde eklem aralığında daralma, subkondral kemikte skleroz, kıkırdak dejenerasyonu ve osteofit oluşumu gibi OA bulguları görülmüştür. BT incelemelerinde özellikle tibianın proksimal medialinde kemik hacim ölçüm sonuçları değerlendirildiğinde yüzdelik kemik hacmi (BV/TV) oranında PRP gruplarında kontrol grubuna göre anlamlılık bulunmuştur (p<0,05). Histopatolojik olarak PRP grubunda kontrol grubuna kıyasla hücre infiltrasyonu, fibrozis ve vasküler proliferasyon skorlarının anlamlı ölçüde düşük (p<0,05) olduğu gözlenmiştir. Sonuç: Sonuç olarak deneysel olarak yürütülen çalışma sonucunda elde edilen bulgular ışığı altında hayvanlarda osteoartritis sağaltımında PRP’nin intraartiküler uygulamasının yararlı olabileceği ve sağaltım modelleri arasında değerlendirilebileceği kanısına varılmıştır. Anahtar kelimeler: Mikrotomografi, Osteoartritis, PRP.	tr_TR
dc.description.tableofcontents	KABUL VE ONAY …………...………………………..…………….…….……….. i TEŞEKKÜR ……………………………………………………………...………… ii İÇİNDEKİLER ..…………………………………………….………...…..…….….. iii SİMGELER VE KISALTMALAR DİZİNİ …..…………………….…………….… vi ŞEKİLLER DİZİNİ ….………….…………………………...………………...…… viii RESİMLER DİZİNİ ….………….…………………………...………………..…… ix TABLOLAR DİZİNİ ….………….…………………………...……………………. xii ÖZET ……………………………………………………………………………..… xiii ABSTRACT ………………………………………………………………….…….. xiv 1. GİRİŞ …………………….…………………...……………………….….…..….. 1 2. GENEL BİLGİLER ……………………..…………………………………....….. 2 2.1. Diz Ekleminin Anatomisi ………………………………………………………. 2 2.1.1. Diz Ekleminin Ligamentleri .……….….……………………………………... 3 2.1.2. Menisküsler…………………………………………………………………... 3 2.2. Sinoviyal Eklemlerin Bileşenleri ...........….……………………………………. 4 2.2.1. Eklem Kapsülü ……………………………………………………………….. 4 2.2.2. Sinoviyal Membran …………………………………………………………... 4 2.2.3. Sinoviyal Sıvı ………………………………………………………………… 5 2.2.4. Artiküler Kıkırdak………………...…………………………………………... 5 2.2.5. Subkondral Kemik……………………………………………………………. 5 2.3. Diz Ekleminin Biyomekaniği …………………………………………………... 6 2.4. Osteoartritis …………………………………………………………………….. 6 2.4.1. Etiyoloji ……………………………………………………………………… 6 2.4.2. Patogenez …………………………………………………………………….. 7 2.4.2.1. Artiküler Kıkırdak Patogenezi ……………………………………………… 9 2.4.2.2. Subkondral Kemik Patogenezi ……………………………………………... 10 2.4.2.3. Sinoviyum Patogenezi ……………………………………………………… 10 2.4.2.4. Menisküs Patogenezi ……………………………………………………….. 11 2.4.3. Histopatolojik Değişiklikler ………………………………………………….. 11 2.4.4. Klinik Bulgular ………………………………………………………………. 11 2.4.5. Tanı …………………………………………………………………………... 12 2.4.5.1. Radyografi …………………………………………………………………. 12 2.4.5.2. Artroskopi ………………………………………………………………….. 13 2.4.5.3. Ultrasonografi ……………………………………………………………… 13 2.4.5.4. Manyetik Rezonans Görüntüleme………………………………………….. 14 2.4.5.5. Bilgisayarlı Tomografi ……………………………………………………... 14 2.5. Sağaltım ………………………………………………………………………... 15 2.5.1. Trombositten Zengin Plazma ………………………………………………. 15 2.5.1.1. PRP’nin Elde Edilme Yöntemleri …………………................................ 18 2.5.1.2. PRP’nin Klinik Kullanımları ………………………............................... 18 2.5.2. Diğer Tedavi Yöntemleri …………………………………………………….. 20 3. GEREÇ VE YÖNTEM ……...…………………………………….…..…………. 22 3.1. Gereç ………………………………………………………….....…...……….... 22 3.1.1. Hayvan Materyali …………………………………………………………….. 22 3.1.2. Cihazlar ………………………………………………………………………. 23 3.2. Yöntem …………………………………………………………………………. 24 3.2.1. Deneysel Olarak Osteoartritsin İndüklenmesi ve Deneme Gruplarının Oluşturulması ………………………………………………………………………… 24 3.2.2. Sıçanlardan PRP Elde Edilmesi………………………………………………. 25 3.2.3. Mikro Tomografi ……………………………………………………………... 31 3.2.4. Histopatolojik Değerlendirme ………………………………………………... 33 3.2.5. İstatistiksel Analiz ……………………………………………………………. 33 4. BULGULAR ………………………………………………………………….….. 34 4.1. Klinik Muayene Bulguları ……………………………………………………… 34 4.2. Mikro Tomografi Bulguları …………………………………………………….. 34 4.2.1. İki Boyutlu Mikro Tomografi Bulguları ……………………………………… 34 4.2.2 Mikro Tomografi ile Üç Boyutlu Değerlendirme……………………………... 43 4.3. Mikro Tomografi Görüntüleri Üzerinden Kemik Hacim Ölçümleri…………….. 48 4.4. Histopatolojik Değerlendirme ………………………………………………….. 59 5. TARTIŞMA …………...……….…………………...……...….……………....…. 65 6. SONUÇ VE ÖNERİLER ……………………………..…………..………….…... 73 KAYNAKLAR ..………………………………...……...……………………….….. 74 EKLER ……………………………………………………………………………... 97 Ek 1 (ADÜ-HADYEK) ……………..……………..……………...……….……….. 97 BİLİMSEL ETİK BEYANI ………………………………………………………… 98 ÖZ GEÇMİŞ …………………………………………...…………………………… 99	tr_TR
dc.language.iso	tur	tr_TR
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	tr_TR
dc.subject	Mikrotomografi, Osteoartritis, PRP	tr_TR
dc.title	Sodyum İodoasetat İle Oluşturulan Osteoartritisin Sağaltımında Trombositten Zengin Plazmanın Etkinliğinin Histopatolojik Ve Üç Boyutlu Tomografi İle İzlenmesi: Deneysel Rat Modeli	tr_TR
dc.type	doctoralThesis	tr_TR
dc.contributor.department	Adnan Menderes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Veterinerlik Cerrahi Anabilim Dalı	tr_TR