Özet:
Amaç: Nöralterapi prokain yada lidokain enjeksiyonu ile uygulanan bir regülasyon
tedavisidir. Çalışmanın amacı, streptozosin ile uyarılmış deneysel diyabetik nöropati (DNP)
modelinde nöralterapi ve/veya fotobiyomodülasyonun tedavi edici etkisinin araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Yetişkin Wistar sıçanlarda STZ enjeksiyonuyla DNP oluşturulmuş,
nosiseptif testlerle doğrulanmıştır. Denekler sağlıklı kontrol, DNP ve tedavi grupları olarak
üçe ayrılmıştır. DNP geliştikten sonra haftada 3 gün, 3 hafta boyunca tedavi uygulanmıştır.
Tedavi grupları; i.p. veya s.c. prokain/lidokain (10mg/kg), fotobiyomodülasyon grubu (GB30
noktasına 2 dk CEPES-lazer) ve kombine gruplar (s.c. prokain/lidokain +
fotobiyomodülasyon) olarak belirlenmiştir. Deneklerde kan şekeri düzeyleri ölçülmüştür,
nosiseptif testler uygulanmıştır ve sinir iletim hızı ile distal latans belirlenmiştir. Deneklerden
alınan kan örneklernden HbA1c ve sinir doku örneklerinden ise hem MDA, SOD, CAT, GPx,
TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-4 ve IL-10 seviyelerine ölçülmüş hem de histopatolojik analiz
yapılmıştır.
Bulgular: Uygulanan tedaviler DNP oluşan deneklerin kan glukoz ve HbA1c değerlerine
anlamlı etkisi olmamıştır. Fakat uygulanan tedavi ile nosiseptif testlerde distal latans değeri
azalmış, elektrofizyolojik analizlerde distal latans azalırken sinir iletim hızları artışı
gözlenmiş, oksidatif stres parametrelerinden MDA değeri azalırken SOD, CAT ve GPx
değerleri artmıştır, nöroinflamasyon belirteçlerinden proinflamatuvar olanlar azalırken
antiinflamatuvar olanlar artmıştır ve histopatolojik analizlerde ise miyelin yıkımı ile aksonal
dejenerasyon azaldığı belirlenmiştir.
Sonuç: Nöralterapi ve fotobiyomodülasyonun DNP üzerinde fonksiyonel, elektrofizyolojik,
biyokimyasal ve histopatolojik düzeyde tedavi edici etkileri olduğu gösterilmiştir.
Antioksidatif ve antiinflamatuvar mekanizmaların bu etkide önemli rol oynadığı görülmüştür