Abstract:
Amaç: Bu çalışma, kanatlı patojenik Escherichia coli (APEC) izolatlarında plazmit aracılı
kolistin direnci sağlayan mobilize kolistin direnç geni 1 (mcr-1) varlığının belirlenmesi ve
kolistin dirençli izolatların antibiyotik direnç profillerinin incelenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada, kolibasillozis şüpheli 200 broyler karaciğer örneği materyal
olarak kullanıldı. E. coli izolasyonları klasik konvansiyonel yöntemler ile gerçekleştirildikten
sonra identifikasyonlar ve antibiyotik duyarlılık testleri otomatize mikrobiyoloji sistemi (BD
Phoenix 100TM, ABD) sistemi yardımı ile yapıldı. Fenotipik olarak kolistin dirençli olduğu
tespit edilen izolatlarda mcr-1 gen varlığı polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) ile incelendi.
Bulgular: İki yüz broyler karaciğer örneğinden elde edilen 156 (%78) E. coli’nin 10
(%6,4)’unun fenotipik olarak kolistin dirençli olduğu saptandı. Kolistin dirençli E. coli
izolatların %80’inin levofloksasine, %70’inin sefazolin ve sefuroksime, %60’ının sefotazidime,
%50’sinin gentamisin ve seftriaksona, %40’ının sefepime, %30’unun seftolozan tazobaktama,
%20’sinin piperasilin tazobaktama dirençli oldukları belirlendi. Tüm izolatlar amikasin,
ertapenem, imipenem, meropenem duyarlı; ampisilin, amoksisilin klavulanat, ampisilin
sulbaktam, trimethoprim sulfamethoksazol ve tigesiklin dirençli olup; çoklu antibiyotik
direncine (MDR) sahip idi. Fenotipik olarak kolistin dirençli oldukları tespit edilen tüm
izolatların genotipik olarak da mcr-1 genini taşıdıkları tespit edildi.
Sonuç: Bu bulgular, APEC izolatlarında kolistin direncinin mobilize olmasının, plazmidik
direnç genlerinin hızlı yayılmasına ve geniş kapsamlı antibiyotik direncinin artmasına katkı
sağladığını göstermektedir. Beşeri hekimlikte de kullanılan antibiyotiklere direnç saptanmış
olması halk sağlığı için potansiyel bir tehdit oluşturabilir. Gelecekteki çalışmalar, farklı
bölgelerden alınan örneklerle yapılmalı ve bu riskin daha iyi anlaşılması için geniş bir örneklem
grubunu içermelidir.
