TROMBOSİTTEN ZENGİN FİBRİNİN RATLARDA FARKLI SİYATİK SİNİR HASARI MODELLERİNİN İYİLEŞTİRİLMESİNDE TEDAVİ ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

DSpace Ana Sayfası
→
Tez
→
Yüksek Lisans
→
Öğe Göster

dc.contributor.advisor	Bozkan Ünal, Zeynep
dc.contributor.author	Beyter, Caner
dc.date.accessioned	2023-08-31T06:49:21Z
dc.date.available	2023-08-31T06:49:21Z
dc.date.issued	2023
dc.date.submitted	2023-08-02
dc.identifier.citation	Beyter C. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Cerrahi (Veteriner) Programı Yüksek Lisans Tezi, Aydın, 2023.	tr_TR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11607/5059
dc.description.abstract	TROMBOSİTTEN ZENGİN FİBRİNİN RATLARDA FARKLI SİYATİK SİNİR HASARI MODELLERİNİN İYİLEŞTİRİLMESİNDE TEDAVİ ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Beyter C. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Cerrahi (Veteriner) Programı Yüksek Lisans Tezi, Aydın, 2023. Amaç: Periferik sinir yaralanmaları, miyelin kaybı, aksonal bütünlüğün bozulması ve lezyonun distalinde sinir liflerinin dejenerasyonu gibi sebeplerle parsiyel veya total motor, sensorik ve otonomik fonksiyon kaybı ile sonuçlanır. Sinir rejenerasyonu ile ilgili uzun yıllardır çalışmalar yapılmakta ve trombositten zengin plazma (TZP) gibi trombositten zengin fibrin (TZF) de sinir rejenerasyonu için destekleyici tedavi olarak bir süredir kullanılmaktadır. Bu çalışmada ratlar üzerinde TZF’nin farklı siyatik sinir hasarı modellerinin iyileştirilmesinde tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 220-275 gram ağırlıkta ve 5-7 aylık olacak şekilde 30 adet erişkin erkek Sprague Dawley cinsi rat kullanılmıştır. İki rat TZF hazırlamak için ayrılmış diğerleri kalan ratların yarısının (n:14) sağ siyatik sinirinde (N. ishiadicus) ezik yarası oluşturulmuş diğer yarısında ise (n:14) mikromakas ile siyatik sinire kesi yapılıp sonrasında da USP 7/0 Prolen (polipropilen) ile hemen primer anastomoz yapılmıştır. Lezyon oluşturulan ratlar rastgele 7 şerli gruplara, kesi yarası TZF ve kontrol grubu ile ezik yarası TZF ve kontrol grubu olarak ayrılmıştır. Bulgular: Bacak postür skorunun 30. günde TZF uygulanan gruplarda kontrol gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derece düşük bulunmuştur (p < .001). Kontrol gruplarında 30. Günde SFI skoru yükselirken TZF uygulanan gruplarda önemli derecede düşmüştür (p < .001). Deneme sonunda elektromiyografi ile sinir iletim parametreleri kontrol grubundaki hiçbir rattan alınamamıştır ancak TZF uygulanan gruplarda çoğu rattan (n:5) alınabilmiş ve sağlıklı verilere göre önemli düzeyde daha düşük olduğu görülmüştür (p < .001). Makroskopik değerlendirme skorlamasında ezik yarası için kontrol gruplarının anlamlı şekilde olarak daha yüksek skora sahip olduğu belirlenmiştir (p < .05). Sonuç: Bu bulgular ışığında TZF uygulamasının travmatik sinir hasarları sonrasında destekleyici tedavi olarak kullanımın umut vaat eden bir seçenek olabileceği kanısında varılmıştır. Anahtar kelimeler: Elektromiyografi, Rat, Siyatik Sinir Hasarı, Tedavi, Trombositten Zengin Plazma	tr_TR
dc.description.tableofcontents	KABUL VE ONAY ......................................................................................................... i TEŞEKKÜR...................................................................................................................... ii İÇİNDEKİLER.................................................................................................................. iii SİMGELER VE KISALTMALAR DİZİNİ ........................................................................vi ŞEKİLLER DİZİNİ........................................................................................................... viii RESİMLER DİZİNİ.......................................................................................................... ix TABLOLAR DİZİNİ......................................................................................................... x ÖZET................................................................................................................................. xi ABSTRACT...................................................................................................................... xii 1. GİRİŞ ............................................................................................................................ 1 2.GENEL BİLGİLER........................................................................................................ 3 2.1. Sinir Sistemi................................................................................................................ 3 2.1.1. Periferik Sinir Sistemi Anatomisi............................................................................. 3 2.1.1.1. Periferik Sinirin Bağ Doku Tabakaları.................................................................. 4 2.1.1.2. Lif tipleri............................................................................................................... 4 2.1.1.3. Sinir Sistemi Hücreleri.......................................................................................... 4 2.1.1.4. Zar Potansiyeli...................................................................................................... 4 2.1.1.5. Aksiyon Potansiyeli.............................................................................................. 8 2.1.1.6. Elektrofizyolojik Ölçüm Parametreleri................................................................. 9 2.1.1.7 Ratlarda Siyatik Sinir (N. ischiadicus) Anatomisi.................................................. 10 2.3. Periferik Sinir Yaralanmaları...................................................................................... 10 2.3.1. Sinir Dejenerasyonu ve Rejenerasyonu.................................................................... 12 2.3.2. Periferal Sinir Hasarında Klinik Tanı Yöntemleri.................................................... 14 2.3.2.1. Nörolojik Muayene............................................................................................... 14 2.3.2.2. Elektromiyografi (EMG)...................................................................................... 14 2.3.2.3. Diğer Tanı Yöntemleri.......................................................................................... 15 2.3.2.3.1. Laboratuvar Muayeneleri................................................................................... 16 2.3.2.3.2. Radyografi......................................................................................................... 16 2.3.2.3.3. Ultrasonografi.................................................................................................... 16 2.3.2.3.4. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)........................................................ 17 2.3.2.3.5. Bilgisayarlı Tomografi (BT).............................................................................. 17 2.3.2.3.6. Biyopsi............................................................................................................... 17 2.3.3. Periferal Sinir Onarım Teknikleri............................................................................. 17 2.3.3.1. Uç-Uca Onarım..................................................................................................... 18 2.3.3.1.1. Epinöral Onarım................................................................................................. 18 2.3.3.1.2. Perinöral (Fasiküler) Onarım............................................................................. 18 2.3.3.1.3. İnterfasiküler Onarım......................................................................................... 18 2.3.3.2. Uç-Yan Onarım..................................................................................................... 18 2.3.3.3. Sinir Greftleri ile Onarım...................................................................................... 19 2.3.4. Periferal Sinir Hasarlarında Medikal ve Destekleyici Tedavi.................................. 19 2.3.4.1.Kök Hücreler......................................................................................................... 19 2.3.4.2.TZP........................................................................................................................ 20 2.3.4.3. TZF....................................................................................................................... 20 3. GEREÇ VE YÖNTEM….............................................................................................. 22 3.1. Hayvan Materyali........................................................................................................ 22 3.2. Deneme Gruplarının Oluşturulması............................................................................ 22 3.3. TZF Elde Edilmesi...................................................................................................... 25 3.4. Değerlendirme............................................................................................................ 25 3.4.1. Fonksiyonel Değerlendirme.................................................................................... 25 3.4.1.1 Bacak Postür Skorlaması...................................................................................... 25 3.4.1.2. Yürüme Testi....................................................................................................... 26 3.4.2. Elektrofizyolojik Değerlendirme.............................................................................27 3.4.3. Makroskobik Değerlendirme...................................................................................30 3.5. İstatistik Analiz........................................................................................................... 30 4. BULGULAR……………………………………….................................................... 29 4.1. Fonksiyonel Değerlendirme Bulguları....................................................................... 32 4.1.1. Bacak Postür Skorlaması.......................................................................................... 32 4.1.2. Yürüme Testi (Siyatik Fonksiyon Endeksi)............................................................. 33 4.2. Elektrofizyolojik Değerlendirme................................................................................ 34 4.3. Makroskobik Değerlendirme...................................................................................... 38 5. TARTIŞMA.................................................................................................................. 41 6. SONUÇLAR VE ÖNERİLER...................................................................................... 47 KAYNAKLAR................................................................................................................ 48 EKLER............................................................................................................................. 56 ETİK KURUL FORMU................................................................................................... 58 BİLİMSEL ETİK BEYANI.............................................................................................. 59 ÖZ GEÇMİŞ...................................................................................................................... 60	tr_TR
dc.language.iso	tur	tr_TR
dc.publisher	Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü	tr_TR
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	tr_TR
dc.subject	Elektromiyografi, Rat, Siyatik Sinir Hasarı, Tedavi, Trombositten Zengin Plazma	tr_TR
dc.title	TROMBOSİTTEN ZENGİN FİBRİNİN RATLARDA FARKLI SİYATİK SİNİR HASARI MODELLERİNİN İYİLEŞTİRİLMESİNDE TEDAVİ ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ	tr_TR
dc.title.alternative	EVALUATION OF THE TREATMENT EFFICIENCY OF PLATELET RICH FIBRIN ON RECOVERY OF DIFFERENT SCIATIC NERVE INJURY MODELS IN RATS	tr_TR
dc.type	masterThesis	tr_TR
dc.contributor.department	Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Cerrahi (Veteriner)	tr_TR