Özet:
ÖZET
VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİNİN ÖNLENMESİNDE HEMŞİRELİK
GİRİŞİMLERİNİN UYGULANMA DURUMU
Özdemir D. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik
Esasları Anabilim Dalı Yüksek Lisans Tezi, Aydın, 2021.
Bu araştırma ventilatör ilişkili pnömoniyi önleyici girişimlerin hemşireler tarafından
uygulanma durumu ve etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla analitik-kesitsel tipte
yapılmıştır. Araştırma Ocak 2019- Aralık 2019 tarihleri arasında Aydın Adnan Menderes
Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi, T.C. Sağlık Bakanlığı’na bağlı Aydın Devlet
Hastanesi ve Aydın Atatürk Devlet Hastanesi’nde yoğun bakım ünitelerinde çalışan 189
hemşire ile gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında Hemşire Tanıtım Formu ve
Ventilatör İlişkili Pnömoniyi Önleyici Hemşirelik Girişimlerini Değerlendirme Formu
kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde Ki-kare testi ve tanımlayıcı istatistiklerden
yararlanılmıştır. Araştırmaya katılan hemşirelerin yaş ortalaması 31,15±7,71 (min: 20, max:
49) olup %85.7’si kadın, %63.5’i lisans mezunudur. Araştırmamızda hemşirelerin %97.4’ü
VİP’i önlemede el hijyeninin etkili olduğunu düşündüğü, %77.2’sinin ağız bakımında sodyum
bikarbonat kullandığı, %55.6’sının günde 4 kez ağız bakımı verdiği saptanmıştır.Aspirasyona
ilişkin girişimlerine yönelik bulgularda hemşirelerin %89.9’u endotrakeal aspirasyonda açık
aspirasyonu uyguladıklarını, %83.1’i yatak başını 15°-30° yükselttiklerini, %66.7’si kaf
basıncını 20-30 cmH2O arasında tuttuklarını ifade ederken %52.4’ü subglotik aspirasyon
uygulamışlardır. Solunum ekipmanlarına ilişkin girişimlerine yönelik bulgularda hemşirelerin
%88.4’ü ventilatör devresini kirlendikçe değiştirdiklerini, % 84.1’i solunum filtrelerini günlük
değiştirdikleri, %89.4’ü ısı-nem tutuculu nemlendirici kullandıklarını ifade etmişlerdir.
Araştırma bulgularına göre ventilatör ilişkili pnömoniyi önleyici hemşirelik girişimlerinin
yarısına yakınının hemşireler tarafından yeterince uygulanmadığı sonucuna ulaşılmıştır. Yaş,
cinsiyet, eğitim düzeyi, görev yaptığı hastane, çalışma yılı, çalıştığı klinik, yoğun bakım
sertifikası olma durumu, hemşire başına düşen hasta sayısının ventilatör ilişkili pnömoniyi
önleyici hemşirelik girişimlerinin uygulama durumunu etkilediği sonucuna varılmıştır.