Kalp Ameliyatı Geçiren Çocuklarda Postoperatif Ağrıyı Azaltmada Müziğin Etkisi

Abstract

Bu araştırma, kalp ameliyatı geçiren 1 ay-6 yaş grubu çocuklara çocuk şarkıları dinletmenin postoperatif dönemdeki ağrıyı azaltmaya, yaşam bulgularına ve sedasyona etkisini incelemek amacıyla randomize kontrollü deneysel düzende yapılmıştır. Araştırma verileri, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Yoğun Bakım Ünitesi’nde 20 Mart 2017 - 20 Şubat 2018 tarihleri arasında toplanmıştır. Araştımaya 35 çocuk kontrol grubunda, 35 çocuk çalışma grubunda olmak üzere 70 çocuk dahil edilmiştir. Veriler; Çocuk ve Aile Bilgi Formu, Yaşam Bulguları Takip Formu, FLACC Postoperatif Ağrı Ölçeği ve Ramsay Sedasyon Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde; tanımlayıcı istatistikler, Ki-kare testi, tekrarlı ölçümlerde ki-kare testi, tek yönlü varyans analizi, Student-t testi ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Araştırmada p<0,05 düzeyindeki değerler istatistiksel olarak önemli kabul edilmiştir. Araştırmanın yapıldığı kurumdan ve etik kuruldan izin alınmıştır. Araştırmaya alınan çalışma ve kontrol grubundaki çocukların yaşam bulguları, ağrı ve sedasyon puanları 0., 15., 30., 45., 60. ve 75. dakikalarda değerlendirilmiştir. Çalışma ve kontrol grubundaki çocukların 75. dakikadaki ölçülen nabız hızı değerleri dışında ölçülen yaşam bulguları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Değerlendirmenin 75. dakikasında, çalışma grubunun nabız hızı kontrol grubunun nabız hızından daha düşüktür (p<0,05). Çalışmanın 30., 45., 60. ve 75. dakikalarında çalışma grubunun ağrı ve sedasyon puanları ile kontrol grubunun ağrı ve sedasyon puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmuştur. Çalışma grubunun ağrı puanı kontrol grubunun ağrı puanından daha düşük iken sedasyon puanı daha yüksektir (p<0,05). Sonuç olarak bu araştırmada konjenital kalp ameliyatı geçiren 1 ay-6 yaş arasındaki çocuklara postoperatif dönemde müzik dinletmenin nabız hızı dışındaki diğer yaşam bulgularına etkisi bulunmamıştır. Fakat bu araştırmada konjenital kalp ameliyatı geçiren 1 ay-6 yaş arasındaki çocuklara müzik dinletmenin postoperatif dönemdeki ağrı puanının azalmasına ve sedasyon puanının yükselmesine etkisinin olduğu görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Ağrı, çocuk, kalp hastalıkları, kardiyak cerrahi, müzik