dc.contributor.advisor |
Çeri, Nazlı Gülriz |
|
dc.contributor.advisor |
ertekin, ersen |
|
dc.contributor.author |
Altın, mustafa |
|
dc.date.accessioned |
2019-08-22T05:37:27Z |
|
dc.date.available |
2019-08-22T05:37:27Z |
|
dc.date.issued |
2019 |
|
dc.date.submitted |
2019-07-04 |
|
dc.identifier.uri |
http://hdl.handle.net/11607/3582 |
|
dc.description.abstract |
Diz eklemi gibi kompleks ve yaralanmaya müsait olan bir eklemde yapıların birbiri ile uyumlu çalışması önemlidir. Meniskopati sonrası bu uyum bozulacak ve eklem biyomekaniği olumsuz etkilenecektir. Diz ekleminin normal fonksiyon görmesinde ve ön stabilitesinde önemli olan ligamentum patella (LP)’nin meniskopati sonrası etkilenip etkilenmeyeceğini belirlemeyi amaçladık. Bu amaçla çalışmamızda menisküs patolojisi olan diz ile normal menisküslü dize sahip kişilerde LP’yi inceledik. Çalışmamızda 18-45 yaş arasında olan 39 kişinin, 62 dizi değerlendirilmiştir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sonuçlarına göre menisküs lezyonu olan ve olmayan iki grup oluşturuldu. LP’nin uzunluğunu MRG, kalınlığını ve ekojenitesini ultrasonografi (USG) ve elastisitesini de shear wave elastografi (SWE) ile değerlendirdik. Elde edilen verileri yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ), egzersiz yapma, dominant taraf, sigara ve alkol kullanımı parametreleri ve Görsel analog skala (GAS), Western Ontario McMaster Üniversitesi osteoartrit indeksi (WOMAC) ve Pittsburgh uyku kalitesi indeksi (PUKİ) skorları açısından karşılaştırdık. Kontrol grubumuzda; erkeklerde kadınlara göre LP kalınlığı daha fazladır, LP’nin uzunluğu arttıkça LP elastisitesi de artar, dominant tarafı sağ olanlarda LP sertliği daha fazladır. Olgu grubumuzda; meniskopatinin görülme oranı erkeklerde daha yüksektir, alkol kullananlarda LP daha serttir, LP kalınlığı daha fazladır ve LP kalınlığı arttıkça hareket esnasındaki ağrı skoru da artar, uyku esnasında ağrı skoru daha fazladır, VKİ kontrol grubuna göre biraz daha yüksektir. Meniskopatili dizde, LP’nin kalınlığı artmıştır fakat elastisitesi ve uzunluğu anlamlı bir şekilde değişmemiştir. LP uzunluğu ile elastisitesi arasında pozitif yönde bir ilişki vardır. LP kalınlığının olgu grubunda artması nedeniyle LP elastisitesinin de etkilenebileceğini düşünüyoruz. Yaptığımız çalışma bu anlamda meniskopatili dizde LP’yi SWE ile değerlendiren ön çalışma niteliğindedir. |
tr_TR |
dc.description.tableofcontents |
KABUL VE ONAY SAYFASI ………………………..………………….………… i
TEŞEKKÜR …………………………………………………………….……………. ii
İÇİNDEKİLER ..…………………………………………….………...………….….. iii
SİMGELER VE KISALTMALAR DİZİNİ …..…………………….…………….…. v
ŞEKİLLER DİZİNİ ….………….…………………………...………………………. vii
RESİMLER DİZİNİ ….………….…………………………...……………………… viii
TABLOLAR DİZİNİ ….………….…………………………...……………………... ix
ÖZET ………………………………………………………………………………… x
ABSTRACT ………………………………………………………………………….. xii
1. GİRİŞ …………………….…………………...……………………………….…... 1
2. GENEL BİLGİLER ……………………..…………………………………...…… 3
2.1. Articulatio Genu Embriyolojisi ...……………………………………………..… 3
2.2. Articulatio Genu Anatomisi ................................................................................... 4
2.2.1. Kemik Yapılar ..................................................................................................... 5
2.2.1.1 Femur ................................................................................................................ 6
2.2.1.2. Tibia ................................................................................................................. 8
2.2.1.3. Patella ............................................................................................................... 10
2.2.2. Kemik Dışı Yapılar ………………………………………………..…………... 12
2.2.2.1. Eklem içi yapılar .…………..…………………………................................... 12
2.2.2.1.1. Membrana synovialis …………………………………………………....... 12
2.2.2.1.2. Meniscus ....................................................................................................... 13
2.2.2.1.2.1. Meniscus lateralis ...................................................................................... 14
2.2.2.1.2.2. Meniscus medialis ...................................................................................... 14
2.2.2.1.3. Ligamenta cruciata genus ............................................................................. 16
2.2.2.1.3.1. Ligamentum cruciatum anterius ................................................................ 17
2.2.2.1.3.2. Ligamentum cruciatum posterius ............................................................... 17
2.2.2.2. Eklem dışı yapılar ............................................................................................ 18
2.2.2.2.1. Capsula articularis ........................................................................................ 18
2.2.2.3. Bursa synovialis ............................................................................................... 21
2.2.3. Diz Ekleminin Kanlanması ................................................................................. 23
2.2.4. Diz Ekleminin İnnervasyonu .............................................................................. 24
2.2.5. Diz Ekleminin Hareketleri ve Biyomekaniği ...................................................... 24
2.2.6. Menisküs Biyomekaniği ve Fonksiyonu ............................................................. 28
2.2.7. Menisküs ve Tendon Yapısı ............................................................................... 29
2.3. Meniskopati ………………………….……………………………...................... 31
2.3.1. Meniskopati Sınıflandırması ............................................................................... 33
2.4. Articulatio Genu Görüntüleme Teknikleri ............................................................. 36
2.4.1. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) .......................................................... 36
2.4.2. Radyografi .......................................................................................................... 36
2.4.3. Artrografi ............................................................................................................ 37
2.4.4. Bilgisayarlı Tomografi (BT) ............................................................................... 37
2.4.5. Artroskopi ........................................................................................................... 37
2.4.6. Ultrasonografi (USG) ......................................................................................... 38
3. GEREÇ VE YÖNTEM ……...……………………………………….…………… 42
3.1. Çalışmada Kullanılan Görüntüleme Yöntemleri ...…………....…..…………...... 43
3.1.1. Manyetik Rezonans Görüntüleme ...………………………..….........……….... 43
3.1.2.Ultrasonografi ve Shear Wave Elastografi .....………………..…..….………… 45
3.2. Çalışmada Kullanılan Formlar .………………………………………………...... 47
3.2.1. Ön Değerlendirme Formu ……………………………………………………... 47
3.2.2. Görsel Analog Skala (GAS) ..…………...……………..…………...…………. 48
3.2.3. Western Ontario Mcmaster Üniversitesi Osteoartrit İndeksi (WOMAC) …….. 48
3.2.4. Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) ........................................................... 49
3.3. Kas Kuvveti Değerlendirmesi ................................................................................ 49
3.4. İstatistiksel Değerlendirme ……….……………………………………………... 50
4. BULGULAR ……………………………………………………………………..... 51
5. TARTIŞMA …………...……….…………………...……...….……………...….... 62
6. SONUÇ VE ÖNERİLER ……………………………..…………..……….…......... 70
KAYNAKLAR ..………………………………...……...……………………………. 72
EKLER .......................................................................................................................... 84
ÖZGEÇMİŞ …………………………………………...……………………………... 99 |
tr_TR |
dc.language.iso |
tur |
tr_TR |
dc.publisher |
aydın adnan menderes Üniversitesi, Sağlık bilimleri Enstitüsü |
tr_TR |
dc.rights |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
tr_TR |
dc.subject |
ligamentum patella, shear wave elastografi, meniskopati, articulatio genu. |
tr_TR |
dc.title |
Meniskopatili Hastalarda patellar tendonun shear wave elastografi ile değerlendirilmesi |
tr_TR |
dc.type |
masterThesis |
tr_TR |
dc.contributor.department |
aydın adnan menderes Üniversitesi, Tıp fakültesi, anatomi bilim dalı |
tr_TR |