Meme kanseri sebebiyle mastektomi yapıldıktan sonra sol göğüs duvarına adjuvan radyoterapi alan bir diyabetik
olguda iskemi ile uyumlu geçici elektrokardiyografi bulguları gözlenmiştir. Radyoterapi alanında cildi eritemli,
hiperemik ve hassas olan olgunun göğüs ağrısı olmamıştır. Bununla birlikte diyabetik bir bayanda atipik bir tablo
ihtimali dikkate alınarak, koroner anjiyografi ile kardiyak iskemi ekarte edilmiştir.
Göğüs duvarı yanıkları sonrasında iskemi ile uyumlu elektrokardiyografik değişiklikler gelişebilmektedir. Bu
olguda da sebebin radyoterapinin göğüs duvarındaki yakıcı etkisi olduğu düşünülmüştür. Literatürde sol göğüs
duvarına uygulanan radyoterapinin geç kardiyak etkileri araştırılmış olmakla birlikte erken ve geçici etkiler
yeterince irdelenmemiştir. Radyoterapi sonrası erken dönemde gelişen elektrokardiyografik değişikliklerin
tanımlanması amacıyla kliniğimizde prospektif bir çalışma başlatılmıştır.
Ischemia-like electrocardiographical changes were observed in a diabetic case who had received adjuvant
radiotherapy to the left chest wall after mastectomy. The skin on the radiotherapy field was erythemateus,
hyperemic and tender on palpation, and the patient did not have chest pain. The possibility of an atypical
presentation of cardiac disease in a diabetic woman was investigated and cardiac ischemia was excluded by
coronary angiography.
Ischemia-like electrocardiographical changes have been observed after burns of the chest wall. In this case also,
the etiology was thought to be related with the burn effect of the radiotherapy on the chest wall. Although the late
cardiac effects of the radiotherapy on the left chest wall were reported in the literature, the early and reversible
effects were not sufficiently studied. We started a prospective study in our clinic to evaluate the early
electrocardiographical changes after radiotherapy.
