İki aşamalı orsidopekside birinci aşamada sepragel (hylan b) kullanımının fibrozisden koruyucu etkisi var mıdır?

Abstract

Amaç: Iki asamalı inmemis testis operasyonlarında birinci operasyonda skrotuma indirilemeyen testisin indirilebildigi yerde çevre dokulara yapıstıgı bilinmektedir. Bu çalısmada bir adhezyon bariyeri olan Sepragel'in, ratlarla olusturulan iki asamalı inmemis testis modelinde fibrotik yapısıklıklar ve spermatogenezis üzerine etkisinin arastırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalısmada rastgele seçilen 6 adet eriskin erkek rat kullanıldı. Her bir ratın sag testisi kasık insizyonundan dısarıya alınıp tekrar inguinal kanal içerisine yerlestirildi ve etrafına 0.5 cc Sepragel uygulandı. Ratların sol testisleri de kasık insizyonu ile dısarıya alınarak tekrar inguinal kanal içerisine yerlestirildikten sonra herhangi bir isleme tabi tutulmadı ve kontrol grubu olarak degerlendirildi. Postoperatif 21. gün testisler çıkartılarak histopatolojik olarak testis etraf dokularında fibrozis, enflamasyon skorlarına ve testis dokusunda da Johnsen skorlarına bakıldı. Istatiksel analizler için Mann-WhitneyUtesti ve ki- kare testleri kullanıldı. Bulgular: Fibrozis, enflamasyon ve Jonhsen skorlarının karsılastırıldıgı Sepragel uygulanan testisler ve çevre dokular ile kontrol grubu testisleri ve çevre dokuları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Bulgular: Çalısmamızda Sepragel kullanımının ratlarla olusturulan iki asamalı inmemis testis modelinde, ilk operasyondan sonra çevre dokulara olan fibrotik yapısıklıklar ve spermatogenezis üzerine etkisinin olmadıgı saptandı.

Objective: In two stage orchidopexy, it is a known fact that the testis which could not be fixed in the scrotum during the first operation adheres to circumferential tissue. The aim of this study was to evaluate the effect of Sepragel, an adhesion barrier agent, on fibrosis and spermatogenesis in two-stage undescending testis in a rat model. Methods: Six adult male rats were operated. Left and right testes of rats were taken out simultaneously via inguinal incision and placed back in the inguinal canal. Afterwards, 0.5 cc Sepragel was applicated in the surrounding tissue of the right testes (Spragel group). Left testes served as controls. All testes were extracted in the postoperative 21st day and they were examined histopathologically and their scores of fibrosis and inflammation and Johnsen scores were assessed. Mann-Whitney U and ki-square tests used for statistical analysis. Results: There was no significant difference between Sepragel and control groups in terms of fibrosis, inflammation and Johnsen scores. Conclusion: The use of Sepragel did not have any effect on the degree of fibrotic adhesions and spermatogenesis in a rat model of two-stage orchidopexy.