Objective: Hypertension is associated with increased platelet function. Some
antihypertensive drugs have antiplatelet activity. In this study, we aimed to
investigate the effects of losartan on platelet aggregation induced by adenosine
diphosphate (ADP), collagen, epinephrine, ristocetin, other hematological and,
inflammatory parameters.
Materials and Methods: Twenty-five patients (19 female, 6 male; mean age: 54±8
years) with newly diagnosed hypertension were included in the study. All patients
were with stage 1-2 essential hypertension according to the seventh report of
the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment
of high blood pressure. Initial blood pressure measurement was performed in
all patients and losartan 100 mg/daily together with life style changes, such as
diet and exercise was started. Platelet aggregation was evaluated with the use of
ristocetin, epinephrine, collagen, and ADP. Complete blood count was also done.
Platelet aggregation tests and blood pressure measurements were repeated after 8
weeks of therapy.
Results: Systolic and diastolic blood pressure significantly decreased with losartan
after 8 weeks (p<0.001). After treatment, there was no significant difference in
platelet aggregation with ADP, collagen, and epinephrine (p>0.05). The aggregation
with ristocetin significantly decreased (p=0.027). Besides, significantly lower
hemoglobin and hematocrit levels were observed (p=0.034, p=0.039, respectively).
Conclusion: Losartan may produce independent activities apart from its
antihypertensive effects by providing significant reductions in platelet aggregation
with ristocetin, and in hematocrit levels with hemoglobin. Therefore, it may be
beneficial in the prevention of atherosclerosis and thrombosis.
Amaç: Hipertansiyon artmış trombosit fonksiyonu ile ilişkilidir. Bazı antihipertansif
ilaçların anti-trombosit aktiviteleri vardır. Biz bu çalışmada, losartanın adenozin difosfat
(ADP), kollajen, epinefrin, ristosetin ile trombosit agregasyonuna, diğer hematolojik ve
enflamatuvar parametreler üzerine etkilerinin araştırılmasını amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yeni tanı hipertansiyonlu ortalama yaşı 54±8 yıl olan 19’u kadın, 6’sı erkek 25 hasta alındı. Yüksek
kan basıncını önleme, saptama, değerlendirme ve tedavi üzerine Birleşik Komite’nin yedinci raporuna göre tüm hastaların, evre 1-2
esansiyel hipertansiyon tanısı mevcuttu. Başlangıç kan basınçları ölçüldü ve her bir hastaya diyet, egzersiz gibi yaşam tarzı değişikliği
ile birlikte losartan 100 mg/gün tedavisi başlandı. Tedavi öncesi ristosetin, epinefrin, kollagen ve ADP ile trombosit agregasyonu
değerlendirildi. Ayrıca tam kan sayımları ölçüldü. Trombosit agregasyon testleri ve kan basıncı ölçümleri tedaviden 8 hafta sonra
tekrar değerlendirildi.
Bulgular: Losartan ile 8 haftanın sonunda sistolik ve diyastolik kan basıncında anlamlı düşüş saptandı (p<0,001). Tedavi sonrası, ADP,
kollajen ve epinefrin seviyeleri ile trombosit agregasyonunda anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Ristosetin ile agregasyon önemli
ölçüde azaldı (p=0,027). Aynı zamanda, önemli ölçüde düşük hemoglobin ve hematokrit seviyeleri gözlemlendi (p=0,034 ve 0,039,
sırasıyla).
Sonuç: Losartan, hemoglobin ile hematokrit seviyelerinde ve ristosetinle trombosit agregasyonunda önemli ölçüde düşüş sağlayarak
antihipertansif etkisinden bağımsız aktiviteler ortaya koyabilir. Bu sayede aterosklerozun ve trombozun önlenmesinde faydalı olabilir.
