Kalbin en sık görülen prımer tümörlerınden olan mıksomalar sıklıkla sol atrıyuma yerleşirler. İntra kardıyak
mıksomalar hıstopatolojık olarak ıyı huylu kabul edılmelerıne rağmen özellıkle mıtral kapak darlıklarına,
serebrovasküler embolılere, subfebrıl ateş ve artraljı gıbı özgün olmayan sıstemık yakınmalara neden olabılırler.
55 yaşında bayan hasta son 6 aydır subfebrıl ateş ve artraljı nedenıyle romatolojı klınığınde takıp edılmekte ıken
klınığımıze nefes darlığı ye düz yatamama yakınması ıle başvurdu. Transtorasık ekokardıyografı ıle sol
atrıyumda dev mıksoma saptandı. Süreklı dopplerde basınç yarı zaman (PHT) ıle mıtral kapakta saptanan
gradıent maxımum/mean:29/17 mmHg ve mıtral kapak alanı (MVA) 1,6 cm2 olarak ölçüldü. Yapılan
transözofajıyal ekosunda ınteratrıal septumdan köken alan fonksıyonel mıtral darlığına yol açan 55x31 mm
boyutlarında mıksoma ıle uyumlu olabılecek kıtle ızlendı. Ýntrakardıyak kıtle cerrahı olarak çıkarıldı ve patolojık
tanı mıksoma ıle uyumlu bulundu. Hastamızda dev sol atrıyal mıksoma ve beraberınde fonksıyonel mıtral darlığı,
subfebrıl ateş ve artraljı mevcut ıdı. Hasta opere edıldıkten 2 ay sonra subfebrıl ateş kayboldu, artraljı yakınmaları
azaldı. 4. ay kontrolünde şıkayetlerı tamamen kayboldu, sedımentasyon hızı normal saptandı. Subfebrıl ateş ve
artraljının mıksomaya sekonder olduğu düşünüldü.
Myxoma, which is the most common primary tumour of the heart, is commonly located in the left atrium.
Although intra cardiac myxomas are histologically benign, they may be the source of cerebrovascular emboli,
cause of mitral stenosis and nonspecific systemic complaints like fever and arthralgia. A 55-year-old woman was
followed by rheumatology clinic because of sub-febrile fever and arthralgia for 6 months. She was admitted to our
clinic with complaints of dyspnea and orthopnea. Transthoracic echocardiography showed giant myxoma in the
left atrium. Transmitral pressure half time (PHT) was assessed by continuous wave doppler and measured
maximum/mean 29/17 mmHg transmitral gradient. Mitral valvular area was measured 1,6 cm2 by PHT. We
demonstrated a mass like myxoma, which originates from interatrial septum and caused functional mitral valve
stenosis, size of 55x31 mm by trans-eosophageal echocardiogram. Surgery was performed and the intracardiac
mass was removed. Pathological examination demonstrated myxoma. We report a patient of a huge left atrial
myxoma with functional mitral valve stenosis and complaints of sub-febrile fever and arthralgia. 2 months after
the operation the patient's subfebrile fever disappeared and complaints of arthralgia decreased. The complaints
completely disappeared and sedimentation rate was normal after 4 months. Sub-febrile fever and arthralgia was
suggested to be secondary to myxoma.
