AMAÇ: Larinks kanseri gelişiminde son yıllarda Human Papillomavirüs (HPV)
enfeksiyonları üzerinde durulmaktadır. Bu çalışmada larinks Skuamöz hücreli
karsinom (SHK)’larında HPV varlığının immünohistokimyasal ve Polimeraz zincir
reaksiyonu (PZR) dizisi hibrizasyon yöntemiyle araştırılması, ayrıca p53, Ki-67
ekspresyonunun HPV varlığı ve klinikopatolojik parametrelerle ilişkisinin ortaya
konması amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEMLER: Larinks SHK nedeniyle opere edilen 47 olgu retrospektif
olarak çalışmaya alındı. Parafinli bloklardan hazırlanan kesitlere Avidin-Biyotin
kompleks sistemiyle panHPV, HPV-16, HPV-18, p53 ve Ki-67 immünohistokimyasal
boyaları uygulandı. Parafin bloklardan hazırlanan kesitlerden DNA izolasyonu
yapıldı. Sonrasında HPV varlığı HybriBio HPV Genoarray Test ile araştırıldı.
BULGULAR: PZR-array hibridizasyon yöntemi ile olguların 15’inde (%31,9) poliklonal
HPV pozitifliği saptanmıştır. İki olguda literatürden farklı olarak HPV 68
bulunmuştur. HPV (PZR) pozitif bulunan olgularda anlamlı düzeyde yüksek Ki-
67 boyanması (p=0,01) saptanmıştır. Tümörlerde diferansiyasyon azaldıkça p53
(p=0,041) ekspresyonunun arttığı görülmüştür. Ki-67 ile panHPV (p=0,004) ve
HPV-16 (p=0,002) boyanması karşılaştırıldığında, pozitif olgularda Ki-67 ekspresyonunun
yüksek olduğu gözlenmiştir.
SONUÇ: Formalin fikse parafine gömülü dokular HPV varlığının gösterilmesinde
kullanılabilir. HybriBio HPV Genoarray test metodu diğer metodlara göre
kullanımı oldukça basittir ve HPV-DNA saptanmasında kıymetli bir araç olabilir.
Literatür araştırıldığında şimdiye kadar HPV 68 virüsünün larinks SHK’larında
saptanmadığı görülmüştür. Ki-67 ve p53 ekspresyonları larinks SHK’larında iyi
veya kötü prognoz açısından yol gösterici olabilir.
OBJECTIVE: Human papillomavirus (HPV) infections have been discussed with
regard to laryngeal carcinogenesis in recent years. This study investigated the
presence of HPV in larynx squamous cell carcinomas (SCC) via immunohistochemistry
and polymerase chain reaction (PCR) array hybridization method and
the relationship between p53 and Ki-67 expression with HPV presence and clinicopathological
parameters.
MATERIALS AND METHODS: A total of 47 patients who had been operated on
for larynx SCC were retrospectively included in the study. PanHPV, HPV-16, HPV-
18, p53, and Ki-67 immunohistochemical stains were applied to cross-sections
obtained from wax blocks by means of an avidin-biotin complex system. DNA
was isolated from the cross-sections. The presence of HPV was investigated via
the HybriBio HPV GenoArray diagnostic kit.
RESULTS: Polyclonal HPV positivity was detected only in 15 (31.9%) cases by
means of PCR array hybridization method. Contrary to the literature, HPV-68 was
found in two cases. In HPV (PCR)-positive cases, Ki-67 staining was found at high
grade (p=0.01). The expression of p53 (p=0.041) increased as differentiation
decreased in tumors. When comparing Ki-67, panHPV (p=0.004), and HPV-16
(p=0.002) staining, the expression of Ki-67 was higher than others in positive
cases.
CONCLUSION: Formalin-fixed paraffin-embedded tissues can be used to indicate
the presence of HPV. The use of the HybriBio HPV GenoArray test was much
more straightforward than other methods and is useful in detecting HPV DNA.
In the literature, no HPV-68 virus was detected in larynx SCCs until recently. The
expression of Ki-67 and p53 could be central to the prognosis in larynx SCCs.
