MİKROKIRIK TEKNİĞİ VE EKLEM İÇİ SODYUM HİYALÜRONAT ENJEKSİYONUNUN RATLARDA OSTEOARTRİT ÜZERİNE TEDAVİ ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Bu çalışmada, ratlar üzerinde mikrokırık tekniği ve eklem içi sodyum hiyaluronat (HA) enjeksiyonunun osteoartrit üzerine tedavi etkinliğinin araştırılması amaçlandı. Çalışma materyalini, 300-350 gram ağırlıkta ve 5-7 aylık olacak şekilde 40 adet erişkin erkek Wistar Albino cinsi rat oluşturdu. Ratlar rastgele olacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Tüm gruplara 3 haftalık adaptasyon sürecinden sonra OA oluşturmak için intraartiküler 3 mg MIA uygulandı. İki hafta sonra denemenin tedavi aşamasına başlandı. Birinci grupta mikrokırık tekniği uygulamasını takiben intraartiküler serum fizyolojik uygulandı (Mikrokırık grubu). İkinci grupta mikrokırık tekniği uygulamasından sonra HA uygulandı (Mikrokırık+HA grubu). Üçüncü grupta HA (HA grubu) ve dördüncü grupta ise serum fizyolojik uygulandı (Kontrol grubu). OA oluşturulduktan 2 hafta sonra tedavi süreci başlangıcında ve tedavi süreci başladıktan sonra 10., 20., 30., 40. ve 50. günlerde ratların klinik ve radyolojik olarak değerlendirmeleri yapıldı. Bacak postür skorlaması, subkondral kemikteki skleroz skorlaması, osteofit skorlaması değerlendirmelerinde mikrokırık ve HA uygulanan gruplarda, mikrokırık ve HA’nın birlikte uygulandığı grup ve kontrol grubuna göre daha iyi sonuçlar elde edildiği görüldü. Ayrıca operasyon sonrası 50.gün ötenazi yapıldıktan sonra bütün gruplardaki ratların eklemleri açılarak makroskobik bulgu skorlaması açısından değerlendirildi ve diğer skorlamalardaki elde edilen sonuçların makroskobik bulgu skorlaması için de geçerli olduğu görüldü. Sonuç olarak, mikrokırık tekniğinin HA uygulaması ile birleştirilmesinin tedavi sürecine ilave katkı sağlamayacağı, hatta mikrokırık veya HA uygulamasının tek başına kullanılmasının daha olumlu sonuçlar ortaya çıkarabileceği kanısına varıldı.