Surfaktan ve neonatal respiratuvar distres sendromunda ekzojen surfaktan kullanımı

Abstract

Respiratuvar Distres Sendromu (RDS) ve komplikasyonları yenidoğan bebeklerin en önemli mortalite ve morbidite nedenlerinden biridir. Gelişmiş ülkelerde yenidoğan bebek ölümlerinin dörtte birinin RDS.ye bağlı olduğu bilinmektedir. Son yıllarda mekanik solunum cihazlarının kullanılması, destek tedavisindeki gelişmelerin yanısıra ekzojen surfaktanın kullanılması RDS.ye bağlı mortaliteyi belirgin olarak azaltmıştır. Fujiwara ve arkadaşları tarafindan 1980 yılında ilk kez kullanılmasını izleyen çok geniş çalışmalar yapılmasına rağmen doz, doz sayısı, doz aralığı, surfaktan tipi ve kullanım şekli hala tartışılmaktadır. Sunumda surfaktanın yapısı, etki mekanizması ve klinik uygulamalara değinilmiş ve uygulamalar literatür ışığında tartışılmıştır.

Respiratory distress syndrome (RDS) and its complications are major causes of mortality and morbidity among newborns. One-fourth of newborn deaths is due to RDS in well developed countries. Besides developments in supportive treatment and use of assisted mechanical ventilation, application of surfactant replacement treatment has significantly recently decreased RDS related mortality. Fujiwara and colleagues pioneered surfactant treatment in 1980 and numerous clinical trials has been performed since then. However dose of surfactant, number of doses, dose intervals, type of surfactant, and techniques of administration has still been under investigation.