Psödointradural/intraradiküler disk herniasyonu: bir vaka sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

Abstract

Intraradiküler disk herniasyonu, intradural disk herniasyonunun özel bir alt tipidir. Intradural disklerin oluşum etyolojisine yönelik birçok teori öne sürülse de bu patolojik durumun olusum patofizyolojisi tam olarak açıklanamamıştır. Bu patolojik durum dural anatomi temelinde sınıflandırılarak tip A ve tip B olmak üzere 2 alt gruba ayrılmıştır. Intradural intraradiküler disklerin tanımlanmasında preoperatif dönemde bir spesifik yöntem veya görüntüleme bulgusu yoktur. Bu nedenle bu hastaların çoğuna intraoperatif olarak tanı konulmaktadır ve hatta başarısız bel cerrahi sonrası ikinci operasyonda tanı almaktadır. Bu vaka sunumunda 54 yasında, sol siyatalji kliniğiyle başvuran ve yapılan preoperatif görüntüleme tetkiklerinde spesifik bir bulgu saptanmayan bir bayan hastanın klinik ve radyolojisi sunularak literatür tekrar gözden geçirildi.

Intraradicular disc herniation is a special subtype of intradural disc herniation. Although many theories has been suggested about the formation of intradural discs, the pathophysiology of this pathological state hasn't been explained exactly yet. This state has been classified on the basis of dural anatomy and separated into two subgroups as typeAand B. There is no spesific technique or neuroradiological picture of diagnosing intradural intraradicular disc herniation in the preoperative process. Because of this, the patients are mostly diagnosed intraoperatively and they are even diagnosed in next operations after failed back surgery. In this case report we presented the clinical and radiologic features of a 54 year old female patient with the applying symptom of left sciatalgia and with no spesific findings in her preoperative imaging studies and the literature has been reviewed.